Летняя напасть — пищевая токсикоинфекция

Пищевая токсикоинфекция – острое инфекционное заболевание, вызванное употреблением продуктов, зараженных условно-патогенными микроорганизмами или их токсинами.

Условно-патогенные возбудители пищевой токсикоинфекции распространены в природе повсеместно: в воде открытых водоемов, почве, воздухе, на поверхности разных предметов.

Источником инфекции могут быть работники пищевых предприятий, страдающие гнойничковыми поражениями кожи, тонзиллитами, фарингитами и другими заболеваниями, а также больные маститом коровы, овцы, козы.

Механизм передачи инфекции – алиментарный. Факторы передачи: пищевые продукты, которые служат питательной средой для бактерий. это мясные и рыбные консервы, колбасы, яйца, молоко, супы, кисели, компоты, пиво, коктейли и др. Инфицированию продуктов питания способствует их неправильное хранение, недостаточная кулинарная обработка, нарушение санитарного режима при приготовлении пищи.

Стафилококк размножается в молоке и молочных продуктах, кремах, мясных, рыбных и овощных блюдах, протей и клостридии – в белковых продуктах (мясо, рыба, в том числе консервированные, молоко, колбасы), Bacillus cereus – в пудингах, овощных салатах и супах, мясных и рыбных блюдах.

Для пищевой токсикоинфекции характерен групповой, нередко взрывной характер заболеваемости, когда за короткий промежуток времени болезнь развивается у всех участников застолья, употреблявших инфицированный продукт. Заболевание возможно в любое время года, но чаще всего летом.

Возбудителями пищевой токсикоинфекции могут быть стафилококк, кишечная палочка, протей, псевдомонады, цитобактерии и другие микроорганизмы. Условно-патогенная флора способна продуцировать экзотоксин в период жизнедеятельности вне организма человека, в пищевых продуктах. Энтеротоксины больинства бактерий термолабильны, термостабильностью отличается токсин золотистого стафилококка (он сохраняет свои качества при кипячении от 30 минут до двух часов). Энтеротоксины активируют секрецию жидкости и солей в просвет кишечника, цитотоксины повреждают мембраны эпителиальных клеток слизистой оболочки и нарушают в них синтез белка.

Стафилококки обычно размножаются в молочных продуктах, кремах, кондитерских изделиях, отравляя их своими эндотоксинами. Другие условно-патогенные микробы инфицируют мясо и мясопродукты, рыбу, птицу и блюда из них. Действие эндотоксинов, вероятно, обусловлено их влиянием на парасимпатическую нервную систему. Они активируют моторику желудка и кишечника, способствуют значительному снижению АТ.

Пищевые токсикоинфекции классифицируют

по виду возбудителя,

по клинической форме – гастрит, гастроэнтерит, гастроэнтероколит,

по степени тяжести – легкая, средней тяжести, тяжелая,

по степени обезвоживания  — без обезвоживания, с обезвоживанием I, II, III и IV степени.

Инкубационный период пищевой токсикоинфекции составляет от 30 минут до 24 часов (чаще 2-6 часов). Начало заболевания острое с появлением тошноты, потом рвоты (часто многоразовой, иногда неудержимой) и поноса энтеритного характера. Испражнения массивные, водянистые, со слизью и зеленью, без патологических примесей, частота дефекации – от 1 до 10 раз в сутки. В ряде случаев помимо явлений гастроэнтерита наблюдаются симптомы общей интоксикации: повышение температуры до 38-39 градусов с ознобом в первые часы заболевания, слабость, головная боль, головокружение, анорексия, иногда схваткообразная боль в животе.

При осмотре можно определить бледность кожи, язык обложен серовато-белым налетом, живот мягкий, болезненный, артериальное давление снижено, иногда развивается коллапс. Обращают на себя внимание симптомы обезвоживания – снижение тургора кожи, судороги в мышцах конечностей, снижение объема выделяемой мочи.

Длительность заболевания не превышает 1-3 дней.

Осложнениями пищевой токсикоинфекции могут быть острая сердечная недостаточность, шок в результате обезвоживания, в редких случаях возможна генерелизация инфекции.

Прочитайте еще:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *