Рассеянный склероз

Рассеянный склероз является хроническим заболеванием нервной системы, при котором нервные ткани в определенных разрозненных местах заменяются соединительными, в результате чего образуются бляшки. Происходит разрушение оболочки нервных волокон — миелина, то есть белого вещества головного и спинного мозга. Причем очаги воспаления чередуются со здоровыми участками (от чего, собственно, и пошло название «рассеянный»). Этот процесс приводит к нарушению функций нервной системы.

Бляшки могут быть разных размеров, от совсем небольших, составляющих в диаметре несколько миллиметров до нескольких сантиметров. По мере того, как заболевание прогрессирует, очаги могут сливаться и образовывать большие места поражения. Это заболевание до сих пор считается загадочным и непознанным. Медики склонны относить его к аутоиммунным недугам.

Основная задача иммунной системы человека состоит в том, чтобы подавлять чужеродные факторы — бактерии, вирусы и другие болезнетворные микроорганизмы, попавшие в систему извне. Вместо этого по невыясненной пока причине иммунитет начинает проявлять агрессию к клеткам и тканям собственного организма, поражая их и нарушая способность нормально функционировать.

Вопреки расхожему мнению, изменения в нервной системе при рассеянном склерозе отнюдь не являются необратимыми. После проведения усиленного лечения, направленного на устранение воспалительных процессов, а иногда даже без медикаментозного вмешательства, симптомы болезни исчезают, начинается процесс ремиссии. Однако при этом нельзя исключить возможности нового неожиданного обострения.

При рассеянном склерозе поражается не только белое вещество, но и другие ткани нервных клеток, происходит их ускоренное увядание, старение. Данный процесс характеризуется постоянством, он происходит не только в период обострения воспалительных реакций.

Причины возникновения заболевания

Как уже говорилось выше, причины возникновения рассеянного склероза до конца выяснить так и не удалось. Согласно мнению некоторых исследователей, заболевание является следствием перенесенных в детском возрасте вирусных инфекций (кори, гриппа, кишечных, кожных инфекционных заболеваний). Подобное мнение основано на том, что основные симптомы болезни — очаги воспаления и отечность, после ликвидации которых на тканях остаются рубцы. Какой-то отдельной, специфической инфекции, приводящей к возникновению болезни, пока обнаружить не удалось.

Еще одна мысль, что также имеет право на жизнь, — на развитие болезни влияют климатические условия проживания. Так, в условиях теплого климата болезнь рассеянный склероз встречается гораздо реже, чем в более прохладных регионах с постоянно повышенной влажностью (например, в долинах рек) и малым количеством солнечного света, коротким световым днем. Болезнь поражает женщин чаще, чем представителей сильного пола. На данный момент за основу берется предположение о том, что появление и развитие заболевания становится результатом взаимодействия сразу нескольких факторов, среди которых есть как внутренние, так и внешние. Среди внешних факторов следует выделить бактериальные или вирусные инфекции, воздействие на организм человека токсинов и радиации (включая солнечную), режим питания (повышенное содержание животного белка и животных жиров, и пониженный — белков растительного происхождения), экологическую ситуацию в месте проживания, травмы ( особенно полученные в раннем возрасте), стрессы и частые депрессивные состояния. Нельзя исключить также генетическую предрасположенность, причем за развитие болезни соответствуют именно те гены, которые приводят к нарушениям иммунной системы.

Симптоматика болезни

Среди наиболее частых симптомов рассеянного склероза — различные расстройства зрения, причем они происходят внезапно, без видимых причин. Так, проснувшись утром и открыв глаза, человек может неожиданно обнаружить, что один глаз у него видит хуже из-за чего появилась пелена. Если обратиться к окулисту, то врач, скорее всего, поставит диагноз «Инфекционное воспаление зрительных нервов». Уже само диагностирования этого заболевания должна стать фактором, настораживает. Еще одно нарушение зрения, часто встречается — нистагм.

Второй по частоте проявления симптом — нарушение координации движений, походки. Носками стоп человек постоянно цепляется за любые предметы и поверхности, встречающиеся на его пути. Походка становится шаткой. Это уже является поводом для обращения к невропатологу.

Нарушение речи сводятся к ее замедлению, отсутствию плавности, человек словно произносит слова по слогам. Нередки нарушения чувствительности, которые заключаются в онемение конечностей, покалывании, внезапных резких болях.

Следующий распространенный симптом — нарушения функции тазовых органов, выражающееся во внезапных, сильных позывах к мочеиспусканию, задержку или недержании мочи, запорах или недержании кала, импотенции.

Эмоциональное состояние больного становится неустойчивым: эйфории меняются депрессиями, ухудшается память, снижается концентрация внимания. Человек жалуется на постоянную слабость, усталость, быструю утомляемость, головокружение. Появляется непереносимость жары. В жаркую погоду все вышеперечисленные симптомы могут усилиться, начинается обострение заболевания. Перегрев организма может наступить и после приема горячей ванны, а также после чашки горячего кофе или тарелки супа.

Однако четкую картину описания симптомов составить невозможно, поскольку у каждого больного она проявляется индивидуально, в разных сочетаниях. Это объясняется тем, что склеротические очаги могут возникать в различных областях нервной системы, отвечающих за адекватную работу различных органов и систем.

Вопреки мнению о том, что болезнь рассеянный склероз является «возрастным» заболеванием, ученые доказали, что в большинстве случаев он диагностируется у молодых представительниц женского пола. Заболевание обычно возникает в возрасте от пятнадцати до сорока лет, известны случаи, когда оно было диагностировано у детей трехлетнего возраста. Однако после пятидесяти лет болезнь, которая находилась до того в спокойном состоянии, или в состоянии ремиссии, начинает резко и быстро прогрессировать. Кроме того отмечено, что в последние годы болезнь начала резко молодеть. Скорее всего, это связано с катастрофическим ухудшением экологической ситуации на планете, оказывает негативное воздействие на иммунную систему людей.

Исследователи обнаружили также зависимость между возрастом пациентов и тяжестью течения болезни. Чем моложе оказываются заболевшие, тем тяжелее протекает болезнь рассеянный склероз. Заболевания состоит из резких обострений и последующих ремиссий, при каждом обострении состояние здоровья человека ухудшается, поскольку новые воспаления оставляют после себя невосполняемые неврологические дефекты. Процесс продолжается до тех пор, пока не наступает полная инвалидность (обычно период от появления первых симптомов до полной инвалидности составляет от трех до пяти лет).

Диагностика рассеянного склероза

В целом, диагностика заболевания и его распознавания достаточно сложные. Предварительный диагноз ставится на основании симптоматики, затем осуществляется обследование пациента: проверяется зрение, болевая чувствительность, координация движений, мышечный тонус. Очень важно проведение всеобъемлющего неврологического обследования. Помощь дает также тестирование МРТ (магнитно-резонансная томография) головного и спинного отделов мозга. Спинномозговая жидкость изучается с помощью поясничного прокола — биопсии. В результате анализа проб выявляется наличие специфического белка, характерного для данного заболевания. Хорошие результаты дает компьютерная томография. С помощью КТ можно уже на ранних стадиях заболевания увидеть изменения, которые имеют место в тканях головного и спинного мозга. С помощью проведения магнитно-резонансной томографии в структуре головного мозга оказываются повреждения белой вещества, именуемые бляшками. Этот же метод используется для слежения за течением заболевания и определения эффективности назначенного лечения.

Лечение и прогноз заболевания

Лечение и прогнозы лечения наиболее эффективно в начальной стадии болезни, когда поражение нервных тканей еще не существенны. С его помощью можно приостановить процесс заболевания. Согласно мнению исследователей, рассеянный склероз излечим. Поскольку установлено его вирусное происхождение, то лечение направлено на локализацию и выведения вируса. Кроме этого, специфическому лечению подвергаются отдельные симптомы болезни.

На сегодняшний день медики разработали многочисленные программы лечения, которые дают стойкий положительный эффект. Специального медицинского препарата, с помощью которого можно вылечить рассеянный склероз, медицина пока не разработала, однако болезнь вполне можно держать под контролем. Методы подбираются индивидуально, в зависимости от состояния пациента, его образа жизни, тяжести заболевания. Такие препараты, как преднизолон, метилпреднизолон, метипредмедрол, метилпреднизолона сукцинат Na, дексаметазон, кортизол способны сократить продолжительность и степень выраженности воспалительных процессов. Кроме этого, показано применение витаминов, успокаивающих средств, антидепрессантов. У каждого пациента болезнь протекает индивидуально, и невозможно заранее предсказать тяжесть течения, частоту обострений.

Прочитайте еще:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *