Как проявляется ишемический инсульт головного мозга

Клиника ишемического инсульта очень разнообразна и зависит от размера очага ишемии того участка мозга, который остался без питания. Клинические симптомы делятся на общемозговые и очаговые.

Общемозговые смптомы связаны с нарастанием отека мозга и нарастанием внутричерепного давления. К ним относят:

— головную боль

при ишемическом инсульте она обычно умеренная, разлитая

— тошноту и рвоту

учитывая то, что появление этих симптомов связано не с желудочно-кишечным трактом, а с раздражением рвотного центра, рвота обычно неудержимая, не приносящая облегчения

— менингеальные знаки

симптомы, говорящие о раздражении мозговых оболочек. К ним относятся непереносимость яркого света и звука, невозможность прикоснуться подбородком к груди вследствие ригидности затылочных мышц

и некоторые другие.

— нарушение сознания от сонливости и заторможенности до комы

при достаточно большом очаге инсульт может проявиться потерей сознания

Очаговые неврологические симптомы связаны с поражением отдельных участков мозговой ткани и могут быть следующими:

  1. Парез, то есть слабость одной или нескольких конечностей, мимических мышц, языка. Бывает монопарез – слабость одной руки ли ноги, гемипарез – руки и ноги с одной стороны туловища, тетрапарез – обеих рук и ног. Также возможен перекос лица, отклонение языка в сторону.
  2. Афазия – нарушение речи. Она может быть моторная, когда человек понимает, о чем говорит, но сам сказать не может, сенсорная – человек не понимает обращенную к нему речь, но при этом говорит очень много, и тотальная – человек и не понимает, и не говорит.
  3. Нарушение чувствительности, обычно описываемое, как онемение.
  4. Нарушение координации движений: головокружение, шаткость при ходьбе.

Все вышеописанные симптомы могут появиться в любой комбинации. При возникновении любого из них необходимо немедленно обратиться в лечебное учреждение. Самолечение и промедление в таких состояниях смерти подобно!

Диагностика и лечение

Обычно при подозрении на ишемический инсульт головного мозга делают компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию головного мозга, чтобы разобраться  размерами очага и клинической формой инсульта. Дополнительно назначают эхокардиографию, дуплексное исследование сосудов головы, общий и биохимический анализ крови, коагулограмму.

Лечение инсульта имеет два основных направления:

— восстановление кровоснабжения головного мозга

— защита мозговой ткани от действия повреждающих факторов.

Восстановление кровообращения или реперфузия может осуществляться путем разрушения тромба специальными препаратами. Применение таких препаратов при отсутствии показаний возможно в первые три часа после начала инсульта. В более позднее время назначаются препараты, снижающие вязкость крови.

Защита мозговой ткани или нейропротекция достигается применением нескольких классов препаратов: антиоксидантов, ноотропов, нейротрофических средств.

В течение всего времени лечения проводится контроль артериального давления, устраняются сопутствующие осложнения.

Профилактика

Избежать инсульта можно. Понятно, что некоторые факторы риска избежать невозможно, но большую их часть вполне доступно исключить. Вот перечень мероприятий, которые помогут предупредить развитие инсульта:

  1. Откажитесь от курения.
  2. Не злоупотребляйте алкоголем.
  3. Контролируйте уровень АД, при необходимости принимайте гипотензивные препараты.
  4. Раз в полгода выполняйте общий и биохимический анализ крови.
  5. Следите за весом, старайтесь меньше употреблять углеводов. Попробуйте заменить один из вечерних приемов пищи ягодным киселем с семенами льна.
  6. Ведите здоровый образ жизни, регулярно занимайтесь спортом, хотя бы быстрой ходьбой.
  7. При наличии хронических заболеваний не запускайте их, наблюдайтесь у специалистов.
  8. Не расстраивайтесь по мелочам, не подвергайте себя стрессам и излишним нагрузкам.

Прочитайте еще:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *